Maladies oculaires

Sécheresse oculaire

  • Altération de la qualité de vision
  • Insuffisance de larmes, sensation de brûlure

La sécheresse oculaire, également appelée syndrome de l’œil sec, est une maladie fréquente de la surface de l’œil. Elle survient lorsque les larmes sont produites en quantité insuffisante ou lorsque leur qualité est altérée, entraînant une mauvaise lubrification de l’œil.

Les yeux secs peuvent provoquer une gêne importante dans la vie quotidienne et altérer la qualité de vision. La sécheresse oculaire peut toucher toutes les tranches d’âge, mais elle est particulièrement fréquente chez les personnes exposées aux écrans, à la climatisation, au vent ou à la pollution.

Une consultation chez un ophtalmologiste spécialisé dans la sécheresse oculaire permet d’identifier précisément la cause du problème

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Causes & symptômes

Quels sont les symptômes de la sécheresse oculaire ?

Les symptômes de la sécheresse oculaire peuvent être très variés et parfois fluctuants. Les patients peuvent présenter :

  • sensation de sable ou de corps étranger dans les yeux
  • brûlures oculaires
  • picotements
  • irritation des yeux
  • rougeur oculaire
  • fatigue visuelle
  • vision floue intermittente
  • gêne lors du port de lentilles de contact
  • larmoiement paradoxal

Ces symptômes sont souvent aggravés lors du travail prolongé sur ordinateur, de la lecture, de la conduite ou dans les environnements secs.

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Comprendre les causes

Quelles sont les causes de la sécheresse oculaire ?

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Manque de larmes

La sécheresse oculaire par déficit lacrymal apparaît lorsque les glandes lacrymales ne produisent pas suffisamment de larmes.

Ce type de sécheresse peut être lié au vieillissement, certains médicaments, certaines chirurgies oculaires ou certaines maladies générales.

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Dysfonctionnement des glandes Meibomius

Dans de nombreux cas, la sécheresse oculaire est liée à un dysfonctionnement des glandes de Meibomius. Ces glandes situées dans les paupières produisent une couche lipidique qui empêche l’évaporation des larmes. Lorsqu’elles fonctionnent mal, les larmes s’évaporent rapidement, provoquant une sécheresse oculaire évaporative.

Cette situation est souvent associée à une blépharite chronique, une inflammation des paupières, une utilisation prolongée des écrans ou certaines maladies dermatologiques

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Maladie systémique

Dans certains cas, la sécheresse oculaire peut être le signe d’une maladie systémique.

Certaines maladies inflammatoires ou auto-immunes peuvent provoquer un syndrome sec, affectant les yeux et parfois la bouche.

Dans ces situations, il est important de rechercher une maladie générale sous- jacente afin d’adapter la prise en charge.

Prise en charge personnalisée

Les traitements modernes de la sécheresse oculaire

Le traitement de la sécheresse oculaire dépend de la cause et de la gravité de la maladie. Plusieurs solutions thérapeutiques existent.

  • Les larmes artificielles

Les larmes artificielles représentent le traitement de première intention pour soulager les yeux secs.

Ces collyres lubrifiants permettent :

  • d’hydrater la surface oculaire
  • de stabiliser le film lacrymal
  • de réduire les symptômes de sécheresse oculaire
  • Les bouchons lacrymaux

Dans certaines formes de sécheresse oculaire sévère, il est possible de proposer la mise en place de bouchons lacrymaux. Ces petits dispositifs sont placés dans les points lacrymaux afin de limiter l’évacuation des larmes et de maintenir une meilleure hydratation de l’œil.

  • Les soins des paupières et des glandes de Meibomius

Lorsque la sécheresse oculaire est liée à un dysfonctionnement des glandes de Meibomius, un traitement spécifique peut être proposé.

Ce traitement peut inclure :

  • l’hygiène des paupières,
  • les compresses chaudes,
  • le massage des paupières et/ou
  • les traitements spécialisés des glandes de Meibomius
  • Le traitement par lumière pulsée intense (IPL)

Le traitement par lumière pulsée intense (IPL) est une technique moderne utilisée dans certaines formes de sécheresse oculaire évaporative.

L’IPL permet notamment :

  • d’améliorer le fonctionnement des glandes de Meibomius
  • de traiter certaines blépharites chroniques
  • d’améliorer la stabilité du film lacrymal

Nos médecins

Des spécialistes engagés pour votre vision

Une équipe médicale et para-médicale composée d’ophtalmologistes, de chirurgiens des yeux, d’orthoptistes, d’assistants, d’infirmières et de secrétaires biomédicales.

Docteur Dali Gargouri, médecin ophtalmologue


Médecin Ophtalmologue
GARGOURI Dali

Praticien attaché de l'Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild

Le Docteur Dali Gargouri accueille les enfants et les adultes pour des consultations d’ophtalmologie générale et spécialisée.

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Ophtalmologiste spécialisé, le Docteur Dali Gargouri a exercé pendant plus de six années à la Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild à Paris, centre de référence international en ophtalmologie, dont trois années en tant que praticien hospitalier.

Il y poursuit actuellement une activité en tant que praticien attaché, notamment au sein de l’Institut Français de la Myopie, structure dédiée à la prise en charge des myopies fortes et des pathologies oculaires complexes.

Parallèlement à son activité clinique et chirurgicale, le docteur participe à l’enseignement universitaire et intervient en tant qu’orateur dans plusieurs diplômes universitaires, notamment :

  • à l’Université Paris Cité
  • à Sorbonne Université

Expertises et prises en charge

Le Docteur Dali Gargouri prend en charge les pathologies oculaires courantes et complexes, avec une expertise particulière dans :

  • la chirurgie du segment antérieur, notamment la chirurgie de la cataracte et du ptérygion
  • la chirurgie réfractive pour la correction de la myopie, de l’hypermétropie, de l’astigmatisme et de la presbytie
  • les maladies inflammatoires de l’œil, notamment les uvéites et les pathologies associées
  • la sécheresse oculaire et les pathologies de la surface oculaire
  • les pathologies rétiniennes et le suivi des maladies maculaires

Le docteur accorde une attention particulière à une prise en charge personnalisée, fondée sur les techniques diagnostiques et chirurgicales les plus récentes.

Deuxième avis spécialisé

Le Docteur Dali Gargouri peut également recevoir les patients pour un deuxième avis spécialisé. Dans ce cas, il est recommandé d’adresser les examens et les comptes rendus médicaux avant la consultation afin d’optimiser l’évaluation.

Établissements d’intervention

Les interventions chirurgicales sont réalisées dans plusieurs établissements :

  • Clinique Gaston Métivet à Saint-Maur-des-Fossés
  • Hôpital Privé d’Athis-Mons
  • Institut Laser Ophtalmologique Voltaire, notamment pour la chirurgie réfractive
  • Conventionné secteur 2

Docteur Zied Chelly, médecin ophtalmologue


Médecin Ophtalmologue
Zied CHELLY

Praticien attaché de l'Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild

Le Docteur Zied Chelly a exercé comme assistant spécialiste en ophtalmologie au Centre Hospitalier de Valenciennes.

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Diplômé d’État en médecine et titulaire du diplôme national de spécialisation en ophtalmologie de l’Université Tunis El Manar, il a effectué son internat d’ophtalmologie dans plusieurs CHU tunisiens de référence :

  • CHU de Monastir
  • Institut Hedi Raies d’ophtalmologie de Tunis
  • CHU Habib Thameur

Il a ensuite poursuivi sa formation en France en tant que praticien attaché associé au Centre Hospitalier de Valenciennes, puis à l’AP-HP, à l’hôpital Bichat-Claude Bernard, et à la Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild à Paris, aux côtés du Professeur I. Cochereau.

Formation complémentaire

Le Docteur Zied Chelly est titulaire de plusieurs diplômes universitaires complémentaires obtenus aux Universités de Paris et de Toulouse :

  • DU Explorations en ophtalmologie
  • DIU Infections et inflammations oculaires
  • DU Glaucomes
  • DIU Imagerie et pathologies rétiniennes
  • DIU Chirurgie réfractive et de la cataracte
  • Diplôme de l’European Board of Ophthalmology obtenu en 2024

Expertises et prises en charge

Son expertise porte notamment sur :

  • le glaucome
  • les pathologies rétiniennes et l’imagerie par OCT-angiographie
  • la chirurgie de la cataracte et la chirurgie réfractive
  • les inflammations et les infections oculaires, dont les kérato-conjonctivites allergiques sévères

Publications et activités scientifiques

Le Docteur Zied Chelly est l’auteur de nombreuses publications scientifiques parues dans plusieurs revues internationales, notamment Pediatric Allergy and Immunology, European Journal of Ophthalmology et le Journal Français d’Ophtalmologie.

Il a également présenté plusieurs communications lors des congrès de la Société Française d’Ophtalmologie, dont il est membre.

Langues parlées

  • Français, bilingue
  • Anglais, courant
  • Arabe, langue maternelle
  • Conventionné secteur 2

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FAQ

 

Toutes vos questions méritent une réponse, et nous sommes là pour y répondre.

Comment reconnaître la sécheresse oculaire et que faire pour la soulager ?
K
L

La sécheresse oculaire se manifeste par une sensation de brûlure, de picotement, d’œil sec ou de sable dans l’œil, ainsi qu’une vision parfois fluctuante. Pour la soulager, les solutions vont des larmes artificielles aux soins des paupières, en passant par des traitements plus spécifiques selon la cause. Un examen ophtalmologique permet d’identifier l’origine du problème et de proposer un traitement personnalisé pour retrouver un meilleur confort.

Quels sont les signes d’une uvéite et comment est-elle traitée ?
K
L

L’uvéite peut provoquer une douleur oculaire, une rougeur importante, une sensibilité à la lumière (photophobie) et une baisse de vision. Comme cette inflammation peut évoluer rapidement, une consultation urgente est nécessaire. Le traitement dépend de la cause et repose souvent sur des collyres anti-inflammatoires ou corticoïdes, associés à un suivi régulier pour contrôler l’inflammation et prévenir les complications.

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